东汉历史人物故事二十七：医圣张仲景

要说东汉知名的医学家，非张仲景和他的《伤寒杂病论》莫属，我们知道，东汉末年，宦官与外戚争权，演变成“十常侍之乱”，导致朝廷式微，军阀林立，并相互攻伐。

由于战乱频繁，加上没火化战死者遗体的风俗习惯，所以瘟疫盛行，许多人病死，要知道，那时平均年龄才二十岁左右，搁现在才上大学。

当然，这个平均寿命与出生夭折率高，以及战乱、灾荒有直接的关系，一个人没病没灾，活个五六十岁还是比较正常，若能当个官，家里不缺肉吃，蛋白质充分，七八十岁也不稀缺。

而在当时，每三个人就有两个感染瘟疫，其中伤寒类疾病占七成，张仲景在长沙当太守的时候，没事就在大堂坐诊，免费为百姓看病，这也是“坐堂”的由来，以至于后世很多医馆药铺也以“堂”命名，如今天的“同仁堂”。

不过呢，对于张仲景做过长沙太守这事，找不到相关记载，加上这官位不低，应该也没时间坐诊，所以推测是后人尊敬他，创作出来美化他的故事。

还有一件事，说是有年冬天，张仲景找了些药食同源的温补之物，将其包在面皮里，做成驱寒的食材，然后分给挨饿受冻的百姓，因长的像耳朵，人们称为“焦耳汤”，慢慢演化成今天的饺子，据说就是为了纪念张仲景的济世情怀。

在这样的环境下，张仲景自然生出一种使命感，与悬壶济世的热忱，由于家庭条件不错，能接触到很多书籍，包括医书，特别是非常难得的传世经典《汤液经法》，这部书后来成为伤寒论成书的主要参考资料。

《汤液经法》传说形成于古老的商朝，其方剂产生的基础，是原始社会期间，奴隶主长期以真人奴隶做实验产生的，这种实验，现在实施是非常艰难的，但在那个时代随便可以，因为没人重视奴隶的生命价值，这也是《伤寒论》药方疗效那么好的直接原因。

话说回来，作为一个有着丰富临床经验的医生，又跟多位医生学习进修过，加上当时没有一本系统性的医书，于是张仲景结合书籍记载，最终整理成了我国历史上第一部，理法方药完备，理论联系实际的临床巨著，合为《伤寒杂病论》，后世则把它分成《伤寒论》和《金匮要略》两部书。

为何会被分成两本？主要由于战乱的缘故，当时这书几近散失，后被晋代的太医令王叔，偶然发现了一本残卷，然后通过自己职位的便利，搜集和整理多种抄本后，才终于得见《伤寒论》的全貌。

得益于王叔的宣传，这本书终于被后人重新发现，并得到整理和刊印流传，直到八百年后金代医学家成无己，花了四十多年完成第一个《伤寒论》注解，这本书从此在医学界被重视起来，由于书中记载的方剂疗效显著，对各类疾病的诊断也分析准确，所以张仲景在金代被称为“亚圣”。

到了宋代，《伤寒论》和《金匮要略》都得到了校订和发行，我们如今看到的就是宋代校订本。

除重复的药方外，两本书共记载药方269个，使用药物214味，基本概括了临床各科的常用方剂，故被誉为“方书之祖”，而这两本书与《黄帝内经》、《神农本草经》并称为“中医四大经典”。

清代顺治年间，官府翻修张仲景祠时，直接立碑尊为“医圣”。

当《伤寒杂病论》流传到海外的时候，也引起了极大的轰动，至今日本很多药厂，仍以里面记载的药方为基础做中成药，并且疗效极为显著。

除此之外，这本书还确立了中医辨证论治的基本法则，和以脏腑经络为主的六经辨证论治体系，包含了张仲景对外感热病与杂病的认识，以及临证治疗的指导思想与方法。

具体地说，《伤寒论》不仅为诊治外感疾病，提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，它系统的论述了疫病的起因、发展与治疗，并对临床治疗有具体的规范和方案。

这为中医的后世传承，提供了理论框架和发展方向，也是伤寒论的主要价值，其承前启后的作用，直接开启了中国医学的新纪元，他阐述的理论与方法，至今仍在指导着中国医学的发展与实践。