破解老年人“美好生活需要”与社区服务“不适老”矛盾，全国政协委员彭静提出建议

随着我国老龄化程度的加深，“以居家养老为基础提升社区养老服务能力”是《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》的明确要求，也是我国实施积极应对人口老龄化国家战略的重要支撑。

76岁的陈老太太的老伴一年多前去世了，他们有4个孩子，除一个孩子在身边工作外，其余3人均在外地工作。陈老太年轻时因劳累过度，留下了腰疼的老毛病，提点重物，弯腰做活，都可能导致腰病犯了。2021年春节后，她腰病加重，医生诊断为腰椎滑脱，必须卧床静养两个月。外地工作的孩子轮流请假回来照顾了几天后也都犯了难：他们都还在工作，请假时间有限。按照医生的嘱咐，老人静养过程中，也要尽可能每天下地活动活动。
老太太住在一学校住宅楼的三楼，没有电梯，陈老太即使能坐轮椅也无法下楼。家属院虽有社区一说，但社区里既没有卫生服务中心，也没有食堂，更没有护理人员。按医生说法，静养两个月后，老人基本生活是能够自理的。这样一来，孩子们就陷入两难境地，剩下一个多月仍需卧床休养，老人的生活如何安排？不请保姆吧，老人无人照顾；请保姆吧，两个月的短期保姆不好找人。陈老太也不会使用智能手机，想点个外卖都无法实现。
社区作为老龄社会治理的基本单元和养老服务体系的重要依托，当下面临着“老年人日益增长的美好生活需要”与社会（社区）服务供给“不适老”之间的矛盾。陈老太的情况正是如此。如何化解这一矛盾，记者采访了全国政协委员，重庆律师协会副会长彭静。

老年友好社区建设的软件方面还有待提高

彭静一直很关注社区问题，今年两会期间，她提交了《关于建立适老性评估标准、提升社区养老服务能力的提案》。彭静表示，我国“构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境”最终要落脚于社区，形成的“物质保障、社会支持、文化塑造”也需要在社区集中体现，但现实是，老年人面临的各种问题在大多数社区中还不能得以解决。比如，彭静举例说，大多数“空巢老人”“居家留守老人”都存在“吃饭难、洗澡难、用智能手机难”等实际困难，需要社区层面的整体性支撑，如果这“三难”既无法通过家庭得到解决，又没有相应的市场化服务供给的话，就需要社区层面的就近公共服务、社区服务予以支撑。
彭静表示，在调研中，她了解到，对于社区的老年友好程度评估中更多的是围绕居家环境、小区环境、公共空间环境等“硬件层面”，而对于老年友好社区建设的软件方面还有待提高。目前以“适老化改造”为主的政策取向，侧重对物质环境、物理空间的“有形改造”，对“社会支持、人文关怀、文化营造”等软环境涉及较少，她认为这方面也要引起重视，需要形成合力。
此外，彭静认为，作为老龄社会治理的基本支撑，目前缺乏基于社区层面的养老服务能力评价标准和评估体系，这尤其不利于社区形成整体性的工作合力。

加快形成政策供给合力，提升社区养老服务综合能力

彭静表示，老年人居住的小区多是老破旧，这既包括物理层面的建筑“老化”，也暗含着社会关系、社会资本、社会支持等方面的“弱化”。近年来，我国陆续出台的住宅适老化改造、移动互联网工具适老化标准，主要集中在微观层面，尚未形成适合中国城市社区特点的适老性评估体系，她认为需要形成从个体设施到关注社区整体、从关注建设到关注生活使用、从“自上而下配置”到“自下而上传导”等的新认知。也就是说，可以在已有的空间改造标准基础上，形成围绕社区角度的适老化综合性评价标准。为此，彭静建议，在社区适老性标准设计和发布中，充分吸纳包括民政部、住建部、卫健委、全国老龄办、中国残联等在内的各有关部门的意见，在已有的“老年人居家适老化改造工程”基础上开展“社区适老性提升工程”。
老年人的社会支持网络不只是家庭的照顾责任，社区服务、社区机构照顾、社区志愿者等一起构成了社会支持网络。彭静表示，调研过程中，她发现，不少独居老人身体尚好，但孩子或者在国外，或在其他城市生活，或工作太忙回家次数有限，老人们的情感得不到慰藉也是一大问题。有些诈骗分子有了可乘之机，向这些老人打情感牌，在跟老人嘘寒问暖中向老人推销高额的保健品。而有的老人甚至明知销售人员的这些套路，宁愿花钱买精神慰藉。
为此，彭静表示，要重视老年人的社会支持网络塑造，这样，有助于在社区范围内提供以精神慰藉为特色的养老关怀，从而全方面满足老年人的情感需求、文化娱乐需求、尊重需求、人际交往需求和自我实现需求。从社区层面可促成老年人的家庭支持，通过电话通知、提醒家属探望老人，让老人与家人沟通，子女能嘘寒问暖；从社区层面还可整合志愿者资源来提升老年人的生活品质，建议与志愿服务机构建立长效沟通与服务机制，鼓励社会志愿者在社区奉献爱心，增加老年人与社会的正常交往，延缓其社会化退化的程度，提高其生活品质。
彭静表示，可将新时代孝亲敬老文化建设的重点落实到社区层面。加强社区层面的孝亲敬老文化实践，合理吸收传统文化中的孝亲敬老理念，在社区规约、村规民约、社区教育将孝亲敬老文化作为重要的价值取向。开展“敬老养老助老”主题教育活动，弘扬中华民族孝亲敬老传统美德。加强家庭美德教育，开展寻找“最美家庭”活动和“好家风好家训”宣传展示活动。引导全社会增强接纳、尊重、帮助老年人的关爱意识，增强不同代际间的文化融合和社会认同。
<hr>原文刊登于2022年5月9日《人民政协报》第6版民意周刊
记者：徐艳红