中医精神养生法

中医的养生牵及佛家、道家、濡家等多方面，而从道家中涉及的营养要素最多。养生（又称摄生、道生）一词最早见于《庄子》内篇。所谓生，就是生命、生存、生长之意；所谓养，即保养、调养、培养、补养、护养之意。养生是从内在修养到波及外在，从身体内在、各腑脏追求平衡协调，到外在自然而然的容光焕发，这是一种真正自然的健康状态。精神养生法，也称为“调神”、“养性”、“养心”等。是在中医“形神一体”观的指导下，通过调摄精神、舒畅情志、怡养性情，以保持身心健康、预防疾病、延年益寿的一种养生方法。

中医十分重视“神”，认为精神主要是指人的意识、思维、情感等心理活动。精神活动是人类特有的生命现象，WHO认为健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”。也把心理放在了一个战略的位置。心理健康的标准：1.智能良好。2.善于协调与控制自己的情感。3.具备良好的意志品质。4.人际关系和谐。5.能动地适应和改造现实环境。6.要保证人格的完整和健康。7.心理年龄和生理年龄要适应。

现代的心理总归于中医的“神”的范畴中。何谓中医的“神”是需要我们知道的前提。神”的含义有三个方面：一、是自然界之神，指自然界现象和规律；二、是广义之神，指整个人体通过面色神情、四肢活动、言语体态所表现出来的生命活动，包括神、魂、魄、意、志五种神要素；所以人的肢体语言非常重要，反应着你内心的心理变化；三、是狭义之神，专指人的认知心理，包括感觉、知觉、记忆、思维、言语、想象等。中医学虽然强调“形与神俱”、“形神合一”，但在形神的关系中，更强调“神”对“形”的影响。认为：

1、神为形之主。《素问·灵兰秘典论》云“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”，“主明则下安，……主不明则十二官危”。

佛家认为人由生理和心理两部分组成，生理即色身，心理即心性和神识，其心性和神识与道家所论灵魂不谋而合，都属于神的范畴，色身是灵魂之家，而灵魂则主宰色身智慧之源，说明神能够调节脏腑机能，是机体整个生命活动的主宰。

２、神主形从。《淮南子》将人体与宇宙构成相对应，总结先秦以来有关人体研究的成果，提出“夫形者，生之舍也；气者，生之充也；神者，生之制也”即认为形体为生命寄存和借以显示机能的场所，气为产生生命的本体，神为生命精神意志的体现。生命存在的这三大要素各司其职，缺一不可，比较起来，神为“生之制”，最为重要。书法、绘画、音乐、文学、武术等最高境界无不是“重神轻形，以神为上”。讲究“势”、或书画、音乐的灵魂没有灵魂的画或乐，即使再美也也残缺的，不完美的。相对于我们中医的脉象来说，也讲究有胃、有根、有神。有神：即脉有神气。脉有神表现有：脉律整齐、柔和有力，脉之神气反映了机体精气盛衰的状况。因为神以精气为物质基础，并受后天水谷精气的充养，故有胃即有神。脉象有神，在正常人说明精气充盛。

现举二例古代医案

《本草纲目》――离魂案

“有人卧则有身外有身，一样无别，但不语，盖人卧则魂归于肝，此由肝虚邪袭，魂不归舍，病名离魂。用人参、龙齿、赤茯苓各一钱，水一盏，煎半盏，调飞过朱砂一钱，睡时服，一夜一服，三夜后真者气爽，假者即化矣。”

《奇证汇》――离魂案

金少游治徐太乙之女案：“年十六，许字巨话。而太乙日窘，女忧虑不食不寢，常卧目不瞑。太乙往郡城售丝未归，女卧床上，自言曰：或许，丝止价四钱八分，不不满五数，待询其何以知之？答曰：予方随父入市。太乙归，少游也问其丝价，太乙言其数果符。游曰：此离魂病也。用人参、黄连、龙齿安魂等药，平复。”

古人十分重视失神的病案。相应的现代医学认识、医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、近代机械论医学模式、现代生物医学模式和生物－心理－社会医学模式五个阶段。心理因素已逐渐成为各类疾病发病和致死最主要的致病因素。心理因素不仅可以直接导致失眠、抑郁症、精神分裂等严重精神心理疾患，而且在糖尿病、冠心病、肿瘤、高血压、脑卒以及一些严重的皮肤病等疾病的发生、发展中起着主要作用。中医心的生理功能为“心主血脉”和“心主神明”，所以冠心病病人不仅有气血运行的病理变化，还会出现精神神志方面的异常变现，如焦虑抑郁，失眠多梦，痴呆等，我们称之为“双心病”，严重影响病人生活质量和预后。因此对冠心病治疗要讲究“双心”同治。

至于精神养生，《素问·上古天真论》提出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?”因此，养神是养生之本。中医认为养神即是全神。 “全神”：恬淡虚无（自身、社会关系和谐）恬淡虚无，即指生活淡泊质朴，心境平和宁静，外不受物欲之诱惑，内不存情虑之激扰，物我两忘的境界。