胰岛素集采落地！价格“跳水”，外资本土药企争夺百亿市场

胰岛素专项集采靴子正式落地。
9 月 10 日，上海阳光医药采购网发布第六批国家组织药品集中采购（胰岛素专项）相关企业及产品清单信息。9 月 10 日至 13 日公示期结束后，国家组织药品联合采购办公室将组织医药机构按清单填报需求量。

此次胰岛素专项集采的产品为二代和三代胰岛素，共有 10 家企业、81 个产品进入集采名列。其中，诺和诺德共申报 19 个产品，产品数量名列第一。
其次，礼来制药申报 13 个，通化东宝 10 个，珠海联邦 10 个，甘李药业 8 个，江苏万邦 7 个，波兰佰通 3 个，赛诺菲 6 个，合肥天麦 4 个，以及宜昌东阳光 1 个。
根据今年 8 月流出的《国家组织胰岛素集中带量采购方案（征求意见稿）》，上述二代、三代胰岛素产品按照速效、基础、预混各分 3 个组，共计 6 个组，以企业名加通用名为单元开展竞争，同组内各通用名产品公平竞争。
也就是说，同一企业同一通用名不同商品名为一个竞价单元，报价应一致；而同一企业不同通用名为两个竞价单元，可报不同价格。
并且，同代际预混人胰岛素的三种预混比例，均放在同组竞争。同一企业不同预混比例的产品视为 1 个竞价单元，应报价相同。
按照上述规则，竞价单元越多，则竞争压力越大。
从 6 个组的企业和产品清单来看，二代预混人胰岛素组的竞争压力最大，竞争单元多达 18 个。涉及 8 家企业，包括波兰佰通、甘李药业、天麦生物、万邦生物、诺和诺德、礼来、通化东宝、联邦制药。其余组的竞争单元均为 12 或 13，竞争压力相对较小。
从整个胰岛素市场来看，根据 Insight 数据，2020 年，我国胰岛素市场总规模为 286 亿元。三代胰岛素占据一半以上的市场份额，其中又以门冬胰岛素（及其预混产品）、甘精胰岛素为市场大头。
目前来看，上述两个胰岛素品种的市场份额主要由诺和诺德、赛诺菲这两家外资制药巨头所掌控。
而根据此次参与胰岛素集采的企业和产品情况，本土药企甘李药业、通化东宝、珠海联邦都将参与到这两个品种的订单争夺中。其中，甘李药业、通化东宝均为国产三代胰岛素的领军者，甘精胰岛素等三代胰岛素产品为公司的主要营收来源。
根据历年财报，2017 年至 2019 年，甘李药业生产的重组甘精胰岛素注射液 ( 长秀霖 ) ，销售占比分别达 91.51%、94.74%、87.91%。
因此，三家本土药企能否拿下大品种的集采订单，成为外界关注的焦点之一。

在报价上，此次胰岛素集采参考化学药品集采中选规则，由企业自主报价、价低者得。原则上采用差额中选的方式，多家中选。同时，会考虑不同代际间中选产品价格的协同性等因素，适当调高中选率，促进更多报价更适宜的企业中选。
去年 1 月，武汉市曾开展胰岛素专项集采，总采购量为 170.57 万支，单品最高降幅达 43%。可以预计，胰岛素价格会有大幅度的价格 " 跳水 "。
在报量上，每组中标企业将按报价由低到高分为 A 类、B 类和 C 类，分别对应报价较低的一半企业、其余中标企业、报价较高的末位中选企业。
第一步带基础量，第一名中选企业按医疗机构对其报量的 100% 带量，其他 A 类中选企业按报量的 80% 带量，B 类中选企业按报量的 80% 带量，C 类中选企业按报量的 50% 带量。
第二步分增量，医疗机构通过自主选择将 C 类中选企业报量的 30%，作为增量分配给任意 A 类中选企业。对于未中选企业的报量，其 80% 由医疗机构自主选择，将其分配给任意 A 类和 B 类企业，并且分配给 A 类企业的量应超过 B 类企业。
在 " 量价挂钩 " 的原则之下，参与集采的各家企业在报价上应该会更加审慎。
ZAKER 新闻出品
文 / 熊悦
编辑 / 肖邦