择时养生的宜忌谈

自然界四时气候变化对人体健康的影响是显而易见的。春温夏热，秋凉冬寒，均有一定限度，既不能太过，也不可不及。人体若能顺应这种变化，则多健康无病；但若气候出现异常变化，或人体不能随季节变化而相应调整时，可产生身体不适，甚至疾病发生。这就需要我们依据不同季节特点进行心身的适时调整。

春季养生

春季是指从立春到立夏前，包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。春季多风，而风邪是春季疾病外感因素的主要因素之一，它可能引发各种传染性、流行性疾病，如感冒、白喉、猩红热、麻疹、流脑、水痘、扁桃体炎、肺炎等，所以春季要谨防流行病。
春气内应肝，阳气升发，肝气、肝火易随春气上升，而肝阳旺盛，易导致高血压、眩晕、肝炎等疾病。肝气旺盛也使得人的精神情绪随之高昂亢奋，使原有抑郁症、躁狂症、强迫症等疾患的人易因天气的变化而出现激愤、骚动、暴怒、吵闹等状态。
春季气候变暖，气血活动也随之加强，人体新陈代谢活跃起来。对此变化，健康的人能够很快适应，体弱多病者及老人和孩子则易产生不适应症，使旧病复发或病情加重，因此春季在疾病的防治上要早做准备。

夏季养生
夏季，是指从立夏到立秋前，包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。夏季烈日炎炎，雨水充足，万物茂盛，阳极阴生，万物成实。
《素问·四气调神大论》中描述“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实”。《黄帝内经》中要求人们做到“夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也”。指出夏季作息，应晚些入睡，以顺应天地引起的不足；早些起床，以顺应自然阳气的充盛。
夏季气温高，湿度大，会影响中枢神经系统的稳定，往往令人反应略显迟缓，胃纳也多不佳，精神欠振，容易烦躁，容易失眠，严重者可出现中暑昏迷。因此，夏季起居要注意防暑降温，充足睡眠，顾护脾胃。但也应注意不可贪凉太过，否则，容易贼风入中而得阴暑之证，年长之人又易致风痹不仁、关节酸痛等症。

秋季养生
秋季，是指从立秋开始到立冬前一天为止，包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个节气。
《素问·四气调神大论》中描述“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明”。秋令时分，天地阳气渐渐收敛，阴气逐渐增长，气候由热转凉，是气候由阳转阴的初始时期。
万物成熟，果实硕累，是收获的季节，人体的阴阳也随之而由“长”至“收”，气血阴阳代谢也开始向阳消阴长过度。因此，秋季养生当以养“收”为原则。
秋季，气温始降，雨量趋少，气候偏于干燥。秋气应肺，而秋燥的气候极易伤损肺阴，从而产生口干咽燥、干咳少痰、皮肤干燥、大便偏干等症状，重者还会咳中带血，所以秋季养生要养肺润燥。
经夏季过多的发泄之后，人体各组织系统均处于水分相对贫乏的状态，如果这时再受风着凉，极易引发头痛、鼻塞、胃痛、关节痛等一系列症状，甚至使旧病复发或诱发新病。老年人和体质较弱者，对这种变化适应性和耐受力较差，更应注意防凉。
秋季，在精神调养上也应顺应季节特点，以“收”为要，做到“心境宁静”，简单地说，就是要“清心寡欲”。私心太重、嗜欲不止会破坏神气的清静。

冬季养生
冬季是指从立冬开始，经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒直到立春前一天为止，是一年中气候最寒冷的季节。《素问·四气调神大论》中描述“冬三月，此谓闭藏，水冰地诉，无扰乎阳”。《黄帝内经》中要求人们“早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也”。
冬季气候寒冷，寒气凝滞收引，易导致人体气机、血运不畅，易使许多旧病复发或加重。尤其是某些严重威胁生命的疾病，如老慢支继发感染、高血压、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死等，不仅发病率明显增高，而且死亡率亦急剧上升。所以冬季养生要注意防寒。
冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。中医所言之肾，是人体生命的原动力，肾气旺，生命力就强，机体才能适应冬季严寒。
而保证肾气旺的关键，一是要防止严寒气候的侵袭，二是要注意冬令进补，侧重于补肾、益气、填精。冬季，人体阳气收藏，气血趋向于里，皮肤致密，水湿不易从体表外泄，而经肾、膀胱的气化，少部分变为津液散布周身，大部分化为尿液，无形中就加重了肾脏的负担，易导致或加重肾炎、遗尿、尿失禁、水肿等疾病，由此也更应强调冬季养生需注意肾的养护。

本文作者为上海中医药大学教授李其忠

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