肥胖和13种癌症相关！减肥能降低肿瘤发生与复发风险

肥胖不利于健康，容易导致“三高”“四高”等慢性病。但是，对于肥胖的人来说，现在又多了一个致命的坏消息。最新的研究指出：肥胖还与13种癌症存在相关性，年轻及女性肥胖者尤其要当心癌症侵袭。肥胖为什么会导致癌症？判断一个人胖的标准是什么？如何科学减肥？今天，云南省第一人民医院内分泌代谢科主任医师张永红就来为你一一解答。

张永红

云南省第一人民医院

内分泌代谢科主任医师

出诊时间：周三全天周五上午

Q:

肥胖和13种癌症存在相关性

A:

以前，大家都知道，肥胖和代谢性疾病密切相关，包括糖尿病，高血压，高血脂，痛风，还有胆道疾病等密切相关。

现在，最新的研究指出，肥胖不仅和代谢性疾病有关，还和很多肿瘤有关。

国际癌症研究机构曾指出，身体脂肪过多和13种癌症存在相关性，包括绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤。

美国癌症研究所公布的调查显示，多达1/3的美国癌症病例与体重超标有关。瑞典科学家研究称，肥胖人群的癌症发病率比正常体重者高出33%。

现在，生活方式的改变，体力活动的减少，肥胖的人越来越多。

目前，我国的肥胖人群超过了一个亿。

肥胖人群的发生率从原来的7.1%上升到了11.9%。

世界卫生组织包括我国的调查，中国的癌症发生率跟肥胖有密切的关系，增高了9倍。

所以，肥胖是导致我国癌症发生率增高的一个原因。

Q:

肥胖为什么会导致癌症？

A:

不良生活习惯，爱吃垃圾食品，不健康的生活方式，是造成肿瘤易发的一个因素。

肥胖最主要引起的就是身体里面脂肪过多，会造成我们人体代谢紊乱，身体里面的肿瘤坏死因子、白细胞介素等炎性因子分泌及表达增多，使人体的很多细胞包括巨噬细胞、淋巴细胞等，都会受到攻击。

很多炎性因子都是致癌的主要因素。

生长因子、白细胞介素这些炎性物质都是很明确的致癌因子，会引起肿瘤的发生。

同时，在高胰岛素的作用下，身体里面如果存有一定的癌细胞，也会促进它的生长繁殖。

这些因素增加了，癌症的发生率就会比正常体重的人群高得多。

Q:

女性肥胖易患妇科肿瘤

A:

尤其在妇科肿瘤方面，肥胖让癌症的发生率增高得更加明显。

在女性中，肥胖相关的妇科肿瘤的发生率比正常女性增加了25%。

肥胖与妇科肿瘤有明确的关系。

这是因为我们雌激素代谢是通过胆固醇代谢来的，肥胖女性在代谢过程当中雌激素就会占优势，雌激素水平较正常体重人群相对增高。

所以，肥胖女性卵巢肿瘤、子宫内膜癌、乳腺癌的发生率非常高。

即使有些患者在早期发现做了治疗，如果不注意减肥，也会容易再次复发。

前段时间，一名40岁左右的中年女性就是因为肥胖，结果得了子宫内膜癌，做了妇科手术，半年后复查时发现又复发了。妇科医生说，她的肿瘤复发与肥胖有一定关系，建议她到内分泌代谢科来减肥治疗。

对于肥胖女性，发现肿瘤的同时还要注意减肥。

减肥不仅能减少肿瘤的发生，也可以防止肿瘤的复发。

Q:

年轻人要警惕因胖得癌

A:

现在，生活方式发生了改变，年轻人中肥胖的越来越多。

因为年轻人生活压力大，经常熬夜，吃垃圾食品，热卡的摄入过多，不注重健康的生活方式，年轻人肥胖发生率比以前高得多，这是最主要的一个原因。

现在，在我国年满18岁的青少年里面，肥胖的发生率比以前翻了好几番。

在青少年里面，肿瘤的发病率也翻了很多倍。

Q:

什么样的人该减肥？

A:

从科学角度讲，衡量一个人的胖瘦，最常用的有几种判断方法：

·体重指数（BMI）

体质指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）平方

这是目前医学界普遍使用的肥胖判断指标。

世界卫生组织规定，体重指数在18.5～24.9为正常，25～29.9为超重，30以上为肥胖。

如果指数超过了25，那么你就是超重了。

·腰围

女性的腰围超过80厘米，男性的腰围超过85厘米，就应该减肥了。

Q:

给想要减肥的人的建议

A:

·减肥饮食模式

最基本的减肥方式，就是控制饮食，控制高热卡的食物，改变生活方式，吃健康的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。不要吃过多的垃圾食物，比如油煎油炸食品、烟熏制品。

保持正常的体重，体重指数要小于25以下，腰围要达标。

·减肥运动模式

运动对减肥来说很重要。坚持做有氧运动和无氧运动相结合。

但是，运动减肥要根据肥胖的情况。

如果肥胖非常严重就不适合从事剧烈的运动，因为关节负荷过重，像爬山、跑步就不适合，建议做快步走、游泳这些运动来减体重。

对于肥胖指数不是很高的人，可以慢跑、做健身操、骑车。

·减肥药物和手术辅助模式

对于体重指数非常大、过度肥胖的患者，如果控制饮食和运动确实不能达到很好的效果，那么也可以采用国家批准的减肥药来减肥。

对于肥胖特别严重的影响心肺功能患者，如果使用药物效果都不好，体重指数达到35以上，还可以通过做手术治疗来减肥。

Q:

减肥有困难就找减肥门诊

A:

减肥必须坚持预防为主，从儿童、青少年抓起，从预防超重入手，提倡健康的生活方式，吃健康的食品，同时坚持健身的习惯。

控制饮食和运动是减肥的基础，对一些肥胖患者来说，可能要贯穿一生。

对有高危肥胖人群，家里面有遗传史，或者已经发现有肥胖的人，可以做减肥的早期干预，预防肥胖引起的疾病发生。

同时也提醒大家，由于肥胖带来的健康问题太多，医院也专门开设了内分泌代谢科减肥门诊，帮助需要减肥的患者进行治疗。