女性更年期是由于肾气渐衰，精血不足，使阴阳失去平衡，引起一系列的更年期反应。临床表现为月经紊乱, 烘热汗出，心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经功能失调症状及心烦易怒、焦虑、抑郁、记忆力下降等精神神经症状。
远期主要出现骨质疏松, 心血管病变, 老年性痴呆, 免疫功能低下等。此期的调理有以下几点：
一、饮食方面，注意食物中的营养补充，做到营养丰富，又不过于肥甘厚腻，食物应多样化，荤素搭配合理，避免高糖高脂高盐饮食。
二、心理调养，更年期是人生的正常生理过程，人生必经之路。因此不必过于焦虑或紧张，保持豁达，乐观的情绪。多参加一些娱乐活动，丰富生活的乐趣。多与同龄人交流，及时疏导新发生的心理障碍，遇事多冷静，少急躁，少激动。
三、多参加一些户外活动，一方面可使心情得到放松，另方面又可增强身体素质。
四、中药治疗，绝大多数女性通过上述的自我调养都能平安度过更年期，只有少数人症状比较明显，难以自我调节，才需要药物的干预。
中药治疗应在中医师的辩证下实施。常见的用于更年期调理的中成药主要有如下：1、紫河车胶囊，成分为紫河车, 具有温补肾精、益气养血之功。其治疗女性更年期综合征患者潮热汗出、失眠、感觉异常、心悸显效。且能提高血清雌激素，改善学习，睡眠及记忆力。
2、乌灵胶囊，主要成分为乌灵菌粉, 具有补肾健脑、养心安神功效。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；神经衰弱见上述证候者等。
3、坤泰胶囊，由熟地黄、黄连、黄芩、白芍、阿胶、茯苓组成。坤泰胶囊能滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合症见上述表现者。
4、仙灵骨葆胶囊，主要成分为淫羊藿。滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨。更年期女性雌激素下降，容易骨质疏松。仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松和骨质疏松症效果显著。
5、更美宁胶囊，以女贞子、白芍为君药。滋肾平肝、清心安神。用于更年期综合征肝肾阴亏、心肝火旺证。表现为烘热汗出、烦躁易怒、失眠、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软、心悸、胸闷、肋痛、多梦易惊、口干口苦等。
6、松龄血脉康，主要由鲜松叶、葛根、珍珠层粉组成, 具有平肝潜阳、镇心安神的功效。
7、参松养心胶囊，由人参、麦冬、山茱萸、丹参、桑寄生、南五味子、龙骨等组成, 具有益气养阴、活血通络、清心安神功效。
8、稳心颗粒，由党参、黄精、甘松等组成。具有益气养阴，活血化瘀之功效。主治气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁，气短乏力，胸闷胸痛；室性早搏、房性早搏见上述证候者。且对头晕、气短、乏力、自汗等更年期症状改善更明显。
9、益心舒胶囊，是在生脉饮的基础上加活血行气中药制成, 具有益气养阴、活血祛瘀功效。益心舒胶囊治疗心律失常有效，且对头晕、气短、乏力、自汗等症状的改善更明显。
10、妇科养荣胶囊，是在八珍汤的基础上加补血、补肾、理气、调经中药制成, 具有补气血、疏肝解郁、祛瘀调经功效。妇科养荣胶囊可升高更年期女性体液免疫功能的作用。可升高子宫指数、卵巢指数, 网织红细胞数, 增强造血功能。
11、舒肝颗粒，由丹栀逍遥散加味制成, 具有舒肝理气功效。舒肝颗粒可降低更年期焦虑症患者催乳素 、一氧化氮 水平, 升高脑源性神经营养因子水平, 改善焦虑症状。
女性在更年期的临床表现多样, 各种中成药对症状、证型各有侧重, 有些药物兼能治疗骨质疏松症、焦虑抑郁状态、心律失常、高血压、冠心病等疾病。因此, 应按中成药的组成、适应症, 并在医生的指导下合理用药。
（文/上海长海医院药剂科 张夏炎）
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