高血压是怎么形成的？如何调理？

这一句话包含了两个问题，首先我们来看一下，高血压是如何形成的？

高血压包括两种，原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压的形成机制有多种，包括激素机制、神经机制、肾脏机制、血管机制以及胰岛素抵抗。

其中的重中之重就是激素机制，就是我们常说的RAAS系统，也叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统！
RAAS系统被激活后，肾小球分泌肾素，激活从肝脏产生的血管紧张素原，生成血管紧张素Ⅰ，然后经血管紧张素转化酶转变为血管紧张素Ⅱ。而血管紧张素Ⅱ是RAAS系统主要的效应物质，它可以激活血管平滑肌上的受体，使血管收缩升压，也可以刺激肾上腺分泌醛固酮，同样也能升压！
我们临床上最常用的普利类降压药（ACEI）比如依那普利、卡托普利，沙滩类降压药(ARB）比如缬沙坦、氯沙坦就是抑制了RAAS系统，从而起到降压作用。

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因所引起的高血压，比如肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等，只要我们积极治疗原发疾病，继发性高血压就会迎刃而解！

其次，当我们得知患上高血压后，该如何调理呢？

如果确诊是高血压，也不必着急应用降压药物。

虽然，2017年美国已经更改了他们对高血压的诊断标准，但我们根据我国国情，还是沿用了之前的诊断标准，如上图所示！高血压级数越高，代表高血压病情越严重，当然，我们还要参考是否具有临床症状，来确定诊疗方案，有的患者经常出现头晕、头疼、体位性低血压，说明他病情较重，应该及时就医服药。如果你的血压水平属于1级高血压，病情较轻，如果没有其它不适，应该从改善生活方式开始调理血压。提出四点建议如下！
1、低盐低脂饮食。由于饮食文化的原因，我国食物口味偏重，而世界卫生组织建议每日盐摄入量要小于5g，盐过量会增加高血压患病风险！同样，当我们摄入油脂过多时，就会使血脂升高，血液粘稠度增加，会促进心血管疾病的发展！所以，一日三餐要营养均衡，也不要吃一些辛辣刺激过度的食物。

2、多运动，比如游泳、慢跑等有氧运动，建议每次运动30至60分钟，每周运动至少五次，每周有氧运动时间最少达到150分钟以上，长期坚持可以提高基础代谢，增加血管弹性，减轻体重降低血压，当体重减到一定程度后甚至可以停降压药，创造奇迹！

3、多喝水，降低血液粘稠度，同样有益于心血管健康！

4、戒烟、戒酒！
烟中含有尼古丁等有害物质，它们进入人体后就会对心血管、血脂及血液凝血功能产生影响，促进心脑血管疾病的发生。而大量喝酒、酗酒会导致血管弹性下降，诱发高血压，最终也会引起一系列心脑血管疾病。
如果改善生活方式后，血压没有下降，甚至继续升高，就应该到医院心内科就诊，确定诊疗方案。高血压，特别是原发性高血压，是不能够完全根治的，只能通过药物控制（降压药我在之前的文章已经介绍过），将血压降到正常水平，所以说，患上高血压就要有打持久战的准备！长期高血压且不控制，血管内皮系统会受到破坏，血管壁弹性越来越差，长此以往会引起冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生，若不能及时处理可能会危及生命，而脑梗后就算被及时救治也有可能会留下半身不遂、跛行等后遗症，严重影响了生活质量，所以我们一定要重视高血压！
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