高尿酸血症与痛风VS高血糖与糖尿病
通过以上的介绍我们可以看出,痛风的本质是高尿酸血症,但高尿酸血症并不等同于痛风。痛风与高尿酸血症之间到底是什么关系呢?https://p26.toutiaoimg.com/large/tos-cn-i-qvj2lq49k0/e871c84ff7614288a51ad9021b6ec75d
我们知道,临床上诊断糖尿病是有化验标准的,即空腹血糖不低于7.0毫摩尔/升才能诊断为糖尿病。那是不是空腹血糖低于7.0毫摩尔/升就是正常的呢?当然不是,大家都知道,空腹血糖要低于6.1毫摩尔/升才算正常。
那空腹血糖6.1~7.0毫摩尔/升的状态叫什么呢?
叫空腹血糖过高。
为什么血糖偏离正常值,就诊断为糖尿病呢?
因为血糖水平不同对身体器官的危害不同,达不到一定的值,对身体的危害也就没那么大,还不能称为“疾病”状态,只能算作“疾病前期”状态。
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类似的,痛风的确诊虽然没有明确的化验标准,但也有客观指标,那就是必须出现痛风石、关节炎、肾病、肾结石等器质性损害,这就相当于空腹血糖达到70毫摩尔/升以上才能诊断为糖尿病,是一种明确的“病态”。而没有症状的尿酸增高,只能称为高尿酸血症,这就相当于空腹血糖过高的那个阶段,属于“疾病前期”状态,但还不能算“病”。
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所以对于单纯高尿酸血症的患者来说,一方面不要过分紧张,有些人就是尿酸高,甚至一辈子尿酸高,但并没有发展为痛风,医学上称为“无症状高尿酸血症”;而另一方面,也千万不要掉以轻心,因为高尿酸血症患者可算是一只脚已经踏进痛风的门槛了,一不留神,整个人就都进去了。如果体检发现自己尿酸增高,即使没有任何症状,也应该及时就医,在医生指导下采取饮食控制等方法,把尿酸降下来,避免将来发展为痛风。
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医生提示:高嘌呤饮食(如进食大量海鲜等)、大量饮酒、劳累、受寒是促使高尿酸血症转变为痛风的最常见诱因。无症状高尿酸血症的人血液中尿酸的饱和度可能比常人略高,所以能够长期容忍高水平的尿酸而不析出尿酸盐结晶。但这是一种“岌岌可危”的状态,一旦大量进食高嘌呤饮食或者内源性嘌呤产生过多,血液中的尿酸激增,就会“突破”饱和点,发展成痛风。
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