v4r4jzkkjr 发表于 2022-8-3 12:14:05

对多种食物慢敏的孩子,怎么保障身体所需的营养

食物慢敏在各个年龄阶段都有可能出现,但是儿童时期最先发生,发病率也比成人高一些。
饮食摄入是导致出现食物过敏的主要原因,食物中含有的抗原会引起机体的过敏反应。复杂的地方在于,同样是对鸡蛋有食物慢敏,有的孩子可能表现出积食便秘的症状,另一些孩子则表现为湿疹。这为食物慢敏提供了很好的伪装,让它变得更为隐秘。



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不同的食物,它的致敏性也是不一样的,同一组的食物具有比较相似的过敏反应,尤其是植物性的植物,这种情况会表现得比较明显。下面说一下比较容易导致过敏的食物
富含蛋白质的食物:牛奶、鸡蛋
海产类:鱼、虾、蟹、海贝、海带
有特殊气味的食物:葱、蒜、洋葱、韭菜、香菜、羊肉
有刺激性气味的食物:辣椒、胡椒、酒、芥末、姜
某些生食的食物:生番茄、生花生、生栗子、生核桃。桃、葡萄、柿子
某些富含细菌的食物:死的鱼、虾、蟹
富含真菌的食物:不新鲜的肉类
富含蛋白质而且不易消化的食物:蘑菇。酒精、米醋。蛤蚌类、乌贼、鱿鱼
种子类食物:各种豆类、花生、芝麻
一些外来不常吃到的食物:一些外国进口的食物
导致出现食物过敏的食物还是比较多,所以,我们会经常让家长学习做饮食记录:记录每天的饮食情况,再加上当天发生的症状,分析症状和食物之间的关系,就能在日常生活中及时发现问题,做好调整。



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食物慢敏主要是分成以下4种类型
(1)Ⅰ型变态反应:若肥大细胞和IgE参与反应,则发生速发反应,临床表现为鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等。
(2)Ⅱ型变态反应:若食物抗原附着于宿主组织细胞,特异性IgG或IgM与抗原结合,激活补体,导致宿主细胞与抗原的破坏。
(3)Ⅲ型变态反应:若食物抗原在体液中与特异性抗体结合形成复合物,它们将被血管滤膜组织(如肾小球)截获、沉积、激活补体,导致血管组织受害。
(4)Ⅳ型变态反应:由T细胞介导的免疫反应,过敏性、接触性皮炎涉及这种反应。对镍、钴、氯等元素过敏的人也对含有这些元素的食物过敏。佩戴珠宝或职业暴露而对某种金属过敏的人在摄入含有这些金属食物时也会发生过敏性皮炎。


导致出现食物过敏的因素:为什么食物慢敏会出现在我身上?
首先是遗传因素,这也是最重要的因素。因为这个因素出现的食物慢敏属于特异性变态反应,也就是说,通过IgE调节的变态反应一般都是有家族的倾向性,如果父母双方都是特异性变态反应者,那么孩子患病的危险性就达到47%—100%,如果父母一方是特异性的变态反应者,那么子女患病的风险是13%。
其次,发生食物过敏的先决条件就是接触到过敏原,食物中的抗原是直接进入到人体当中的,尤其是孩子有胃肠炎的情况下,抗原会更加容易进入到体内,婴儿还会通过母乳接触到某种抗原导致过敏。在这种情况下,当孩子第一次接触到食物中的抗原之后就会发生过敏反应,孩子之所以对很多的抗原过敏,主要是因为肠道分泌的SIgA相对较少,肠道功能还不成熟,免疫机制也不完善。
再次,发育不完全或者肠道黏膜受损之后,身体就会吸收很多没有完全分解的过敏原蛋白(肠漏)。在婴儿早期阶段胃肠道的穿透性最强。而且如果孩子有胃肠道疾病、营养不良、发育过早以及免疫力缺陷等,都可以导致肠粘膜通透性增强,很容易发生食物过敏问题。


吃,损伤身体机能;不吃,营养从哪里来?两难!



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有的家长一拿到食物慢敏检查的结果,马上就坐不住了。孩子经常吃的小麦、大米、鸡蛋都过敏,那还能吃什么?
主食可以选藜麦、荞麦和一些根茎类的食物,比如土豆、山药、甘薯、紫薯,都是可以蒸熟作为主食的。
蔬菜里首推除了不好吃哪里都很好的西蓝花。每100克新鲜西蓝花的花球中,含蛋白质3.5~4.5克,是菜花的3倍、番茄的4倍。蘑菇里含有大量无机质、维生素、蛋白质,热量低,常吃也不会发胖。菠菜有“营养模范生”的外号,它富含类胡萝卜素、维生素C、维生素K、矿物质钙和铁,以及辅酶Q10等等多种营养素,也是比较好选择。食用之前焯一下,去掉菠菜中的草酸会更好。
如果食物慢敏的种类太多,可以考虑针对性的补充营养素。之前协和的陈主任提到过,如果每天摄入的食物超过13种,那么食物提供的维生素和微量元素就足够人体所需,不需要再额外补充。这是一种理想状态,营养元素全部从食物中获取,并且可以很好的吸收。但如果饮食种类达不到每天13种的水平线,或者因为食物慢敏而禁食轮替的期间,可以在营养师的指导下,根据孩子自身代谢情况,有针对性的进行补充。
我是儿科医师黄圆媛,原创不易,转载请注明出处。

uux2f8o9xgoe3k 发表于 2022-8-3 12:14:23

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ukjno8wuu8gq8k 发表于 2022-8-3 12:14:31

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