江油市老年病医院开拓医养结合的创新实干路
在江油市与北川交界处，距离江油市区12公里的通口河畔边、乾元山下中华洞天旁，茂密的树林围绕着一栋栋米黄色建筑，很多村民在这里出生，不少老人还会亲切地称之为“长钢三厂医院”。如今，她的名字叫作“江油市老年病医院”。“创新”与“实干”是江油市老年病医院在探索医养结合之路上的代名词。虽然医院位置偏僻，但是依山傍水，负氧离子含量高，十分适合养老。在全院职工的共同努力下，医院实现了一次次提档升级。近日，江油市老年病医院被评为四川省第一批医养结合示范单位，这标志着该院在医养结合服务的探索方面迈上了一个新台阶。
自创建医养结合示范医疗机构工作启动以来，江油市老年病医院不断创新医养结合服务模式，不断提升医养结合服务能力，点亮了老人的晚年生活，提升了区域的医养水平。
加强特色科室建设
“回忆村”让老人重返壮年时光
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蝴蝶牌缝纫机、墨绿色邮筒、老式煤油灯、手摇式风车……一件件消失许久的老物件把人拉回了六七十年代。这是江油市老年病医院为患有认知障碍症的老人打造的“回忆村”，让老人置身于自己曾经熟悉的环境中生活，并接受照护、治疗，从而改善病情。
认知障碍症老人的近时记忆很差，但对他们30到40岁之间的记忆会非常清晰。因此，一个独具20世纪六七十年代风情的“回忆村”应运而生。“回忆村”除了外观具有年代感的陈设，还能让老人进行活动、休闲、社交。
所有老人进入江油市老年病医院后都会接受综合评估，包括营养状况、慢病状况、生命体征、兴趣爱好、最喜欢的东西、最在意的东西、以前的生活习惯、认知水平在什么程度……
“根据这些信息，我们将对每位老人实行个性化的护理。在实践中，把对认知障碍症老人的照护、康复以及生命体征观察等理念都融入日常活动当中。”江油市老年病医院老年医学部主任安军表示，如此，老人会保持一个相对平稳的状态。即便老人记忆力不好、认知能力下降，但在这样的条件下，通过护理人员的照护依然会有一个相对稳定、好的生活质量。
据江油市老年病医院党支部书记李明介绍，医院于2005年开始探索医养结合老年医学，经过10余年的发展，目前医院有认知障碍科、老年精神科、安宁疗护科、中西医结合科、老年康复科、老年重症科等科室，其中认知障碍科在江油市颇具特色。
为做好认知障碍症的综合管理，医院多次派人外出学习，以“用进废退”“泛家庭理念”“YES文化”“患者做主”四大理念为指导开展认知障碍症患者的康复训练。此外，医院还打造出一面红色记忆照片墙，怀旧味儿十足；制作了调动老人积极性的虚拟货币，老人可以通过参加科室活动挣取和使用，这些举措有效地延缓了认知功能障碍的进展。
创建江油首个医养联合体
守护老人身心健康
“虎口平击，双手握拳，相对叩击。来，大家跟我一起做，一二三四。每天做一下，这个手指操做了对身体很好哦！”2022年年初，江油市老年病医院在青莲镇敬老院举办了“关注老人送健康，情暖冬日话养生”健康知识讲座，进一步提升老年人的健康意识，普及老年病防治常识。
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对于江油市老年病医院而言，开展健康知识讲座、义诊巡诊已经成为常态。
自从2017年江油市老年病医院与全市30余家养老院、医养机构共建了江油市首个医养联合体以来，医院不定期为联合体成员单位提供培训、义诊巡诊服务，如接受成员单位参加交流、对工作人员进行照护技能培训、举办老年健康知识讲座、为老人送医送药、疫情防控期间为老人举行团体心理辅导。
此外，江油市老年病医院还给养老机构老年人开设绿色就医通道及解决养老机构有特殊照护需求老人的照护难题。
截至目前，共有成员单位的1200余名老年人享受到绿色就医通道服务，近300名特殊照护需求老年人得到照护服务。
深耕安宁疗护服务
让生命有尊严地谢幕
“奶奶，我现在给您擦擦脸，您能听到吗？您要是听到了就捏捏我的手。”江油市老年病医院安宁疗护社工宗教团队的志愿者姚保均给安宁疗护病人张奶奶做面部清洁时，轻声地询问。
病情严重，意识渐呈模糊状态的张奶奶，自打转入江油市老年病医院安宁疗护病区后，每天都有安宁疗护工作小组的各个团队，为张奶奶制定和调整最适合她的照护方案。
如何让患者平静、温暖、有尊严地走完人生的最后一段旅程，让逝者和生者均了无遗憾？这是江油市老年病医院安宁疗护服务的重点课题。“医学是有限的，但永远是温暖的”，为了让患者感受到这份温暖，江油市老年病医院成立了由业务保障团队、安宁疗护准入团队、诊疗服务团队、护理服务团队、心理慰藉团队、社工宗教服务团队、营养照护团队组成的安宁疗护工作小组，在安宁疗护病区里，每天都会发生温暖朴实的动人故事。
“有一位90多岁的老爷爷，在去世之前向我们提出了心愿，他想身穿白大褂离开这个世界，因为他的职业是医生。”江油市老年病医院老年医学部副主任曾艳感动地说，“我们会尽力满足老人最后的需求，包括安宁疗护病区的房间也会按照老人喜欢的格局去布置。”
2021年，江油市老年病医院被确立为四川省和绵阳市两级安宁疗护试点单位，全年为107名患者提供了从“生”到“逝”的“一体化”安宁疗护服务。
注重亲情式服务
“久久健康时间银行”暖人心
“周一拼图，周二健康操，周三画画，周四看老电影，周五钓鱼……”安军介绍，医院为每一个医养结合科室都配备了个案管理师，在心理咨询师的指导下从事老年人的生活、文化、照护管理，为了丰富老人的文化娱乐生活，医院在每个科室设置文娱活动区，制定老年人文化娱乐活动计划，每周定期策划老人康乐活动。在重阳节、敬老月、春节等主题日，还为老年人准备大型的文艺表演。
在探索如何给老人带来更多的温情与生活趣味的过程中，江油市老年病医院从未停下脚步，通过不断的研究与实践，医院推出了“久久健康时间银行”，提出“以时间换时间，以服务换服务”的理念，让爱心循环，让志愿服务“活”起来，得到广泛关注，社会影响力不断提升。
在星级志愿者的红榜上，记者发现，其中有很多是老年人。安军解释道，不少中老年志愿者利用闲暇时间来关心医院的老人和患者，志愿者们可以通过储存对辖区老年人、患者的帮扶时间，来兑换体检券，也可以换取其他志愿者的爱心帮助。
“我们发现，让中老年志愿者为老人提供服务，效果非常好。中老年人在退休后就会闲下来，很害怕自己没有‘用武之地’了，到医院来帮助其他老人理发、洗头、洗脸、剪指甲，能让自身价值得到体现。同时，医院的老人们也很乐意向与自己年纪差距不大的人敞开心扉。”安军告诉记者。
截至目前，在“久久健康时间银行”注册的志愿者已有500余人，累计服务时长达11483小时，极大地丰富了老年人的精神文化生活。
面对此次医院被评为四川省第一批医养结合示范单位，李明表示，“多年来我们不断加强内外部建设，提升医养服务水平，让更多老年人得到精心的照料，能得到这份荣耀，我们倍感激励。下一步我们将以创建‘二甲’老年病医院及打造康养中心为抓手，努力提升医疗业务能力及康复、养老、长期照护综合服务能力；力争在‘十四五’期间医养结合床位达到800张；立足江油、辐射绵阳，融入成渝经济圈，成为康养高地。”
<hr>大众健康报记者 陈施妤 侯文瑾
编辑 陈施妤
校对 李 冉
审核 李妍婕
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